Služby hrazené ZP

Služby hrazené z prostředků veřejného zdravotního pojištění – zdravotní péče je plně hrazena zdravotní pojišťovnou

Komplexní kineziologické vyšetření  – nastavení správného léčebného plánu odborníky se specializací na rehabilitační a fyzikální medicínu

• konzultace, poradenství, terapie

• perličkové koupele i s aromatickými oleji

• vodoléčba, vířivé koupele – horní a dolní končetiny, sedací

Jedná se o částečnou lázeň pro horní či dolní končetiny. Lázeň zvyšuje prokrvení končetin, místní metabolismus a současně aktivuje kožní receptory.

Indikace:

  • stavy po operacích nebo úrazech pohybového systému,
  • svalové atrofie,
  • periferní parézy,
  • stavy po poliomyelitidě,
  • trofické změny končetin

• kneippův chodník

• měkké techniky

Měkké techniky v našem zařízení je ošetření zaměřené na svalové úpony, svalové fascie, šlachy, podkoží a kůži. Slouží také jak k uvolnění svalových spasmů a k odstranění tzv. reflexních, obvykle bolestivých změn ve svalech a okolních strukturách, tak i k celkovému uvolnění.

Provádí se bez použití masážních emulzí. Nervová zakončení a receptory (čidla) v kůži, podkoží a šlachách přenášejí po mechanickém podráždění impulsy reflexním obloukem do vnitřních orgánů v daném segmentu, čímž se dají reflexní cestou ovlivnit porušené funkce těchto orgánů. Vzruchy přenesené nervovými drahami do mozku mají pozitivní vliv i na psychiku, čímž se vysvětluje celkový zklidňující účinek.

• tepelné terapie

• elektroléčbu

Terapie, využívající různé druhy elektrických proudů, které zlepšují prokrvení tkání, uvolňují napětí svalů nebo je naopak posilují. Působí proti bolesti a zánětu.
Elektroterapie je vhodná při onemocněních pohybového aparátu, zejména u chronických a degenerativních onemocnění, u pooperačních stavů, úrazových stavů, při chronických gynekologických a urologických zánětech, při onemocněních trávicího a dýchacího ústrojí, u kožních onemocnění a dalších. Nejvhodnější formu elektroléčby určí lékař po předchozím vyšetření.

Interferenční proudy

Tato metoda využívá aplikace proudu prostřednictvím elektrod. Léčba je založena na principu interference dvou středně frekvenčních proudů přímo ve tkáni. Léčba ovlivňuje prokrvení postižené oblasti, zlepšuje výživu oblasti, způsobuje relaxaci svalů a zmenšuje bolest. Působí přímo na svaly, nervy a ovlivňuje látkovou výměnu buněk. Indikací jsou hlavně chronické zánětlivé a degenerativní nemoci pohybového aparátu, onemocnění svalů, šlach a tíhových váčků, zlomeniny a další onemocnění kostí, zhmožděniny, vymknutí kloubů, artrózy, spondylózy, Bechtěrevova nemoc, bolesti páteře, neuralgie, neuritidy, cévní choroby, gynekologické záněty, břišní srůsty, astma a řada dalších.

Träbertovy proudy

Nízkofrekvenční pulzní proudy, které mají výrazný analgetický účinek, používají se po úrazech, při bolestech páteře, jsou vhodné u degenerativních onemocnění malých i velkých kloubů, při chronických zánětlivých revmatických chorobách postihujících klouby, k mírnění nervových a svalových bolestí.

Galvanizace

Galvanizace je léčebné využití stejnosměrného proudu, tj. galvanického proudu se stálou intenzitou. Ve tkáních dochází ke zvýšení místního metabolismu v kůži, podkoží a dalších tkáních, překrvení dané oblasti se zvýšením kapilární propustnosti, mobilizaci otoků, výronů a zánětlivých výpotků s urychlením jejich vstřebávání, odplavování zplodin látkové výměny, povzbuzení normálních regulačních a reparačních mechanismů, potlačení bolesti, snížení svalového napětí. Nejčastěji je využívána v léčbě poúrazových stavů s místním tkáňovým šokem, zánětů vazivových tkání pohybového ústrojí, zánětů vazů, šlachových úponů (entezopatie), šlachových pochev, fascií, kloubních pouzder, neuralgie (včetně neuralgie po pásovém oparu), neuritidy (záněty nervů), myalgie (bolesti svalů), kořenového syndromu, poruchách prokrvení (Raynaudova nemoc, akrocyanóza), artrózy, Sudeckův syndrom a další.

Iontoforéza

Iontoforéza je elektroléčebná metoda, která umožňuje elektrolytickým účinkem galvanického proudu vpravit do povrchových vrstev kůže nebo sliznic léčivé látky. Ty pak působí přímo v místě podle svých specifických účinků. Využívá se např. při alergických projevech (lokalizovaná kopřivka), k léčbě kožních jizev, včetně keloidních (vystouplá jizva), při chronických degenerativních kloubních procesech, neuralgiích a kořenových bolestech, bolestech svalů, lymfatickém otoku a dalších.

• ultrazvukovou léčbu

Je mechanické vlnění, při jehož aplikaci neprochází tkáněmi žádný elektrický proud. Vlivem ultrazvuku dochází k lepšímu prokrvení a k mikromasáži tkání.

Fyziologické účinky:

1. Analgetický (zmírnění bolesti)
2. Antiedematózní (redukce otoků)
3. Protizánětlivý
4. Resorpční (zlepšení vstřebávání léčebné látky)
5. Hyperemizační (zlepšení prokrvení)
6. Myorelaxační (zlepšení svalového uvolnění)
7. Zlepšení metabolismu

Protože aplikace ultrazvuku značně prokrvuje tkáně, nedoporučuje se při raných stádiích svalových ruptur a hematomu. Nicméně v další léčbě již vhodná je. V rehabilitaci se úspěšně používá při léčbě artróz a svalových kontraktur.

• magnetoterapii

Jedná se o fyzikální terapii, při které je generováno velkoplošně pulzující magnetické pole o nízké frekvenci. Zmenšuje či úplně odstraňuje bolest. Pulzní magnetické pole totiž ovlivňuje především silná nervová vlákna a omezuje přenos bolestivých vjemů z nervových zakončení do centrální nervové soustavy. Navozuje rozšíření krevních cév v aplikované oblasti během několika minut. Při opakovaných aplikacích se léčebný efekt urychluje a prodlužuje. V důsledku rozšíření cév stoupá v léčené oblasti teplota až o 1°C.

Má protizánětlivý efekt a to jak u akutních, tak i u chronických zánětů. Zmenšuje otoky a má hojivý efekt. Vlivem pulzního magnetického pole dochází k rychlejšímu hojení kostních zlomenin a otevřených poranění kůže a podkoží. Podporuje látkovou výměnu a zlepšuje detoxikační procesy v organismu.

• individuální a skupinová léčebná tělesná výchova

Individuální LTV (léčebná tělesná výchova) je komplex rehabilitačních přístupů a postupů směřujících k obnovení hybných a funkčních schopností organismu.

Provádí ji specialisté v oboru fyzioterapie na individuálních cvičebnách dle předpisu lékaře.

Zahrnuje například nácvik uvolňujících manévrů, stabilizaci svalového korzetu trupu, úpravu pohybových stereotypů, senzomotoriku a další.

Postup a vlastní provedení je samozřejmě individuální podle aktuálních obtíží klienta.

Hlavní snahou fyzioterapie je minimalizovat bolest, zlepšit kloubní pohyblivost a svalové napětí, upravit pohybovou dynamiku a obecně vysvětlit klientovi nejvhodnější cviky a úpravu životních návyků.

BRÜGGEROVA METODA

V našem zdravotnickém zařízení Nerest s.r.o. se zabýváme rovněž Brüggerovou metodou. Švýcarský neurolog a psychiatr Alois Brügger se dále začal zabývat funkčními problémy pohybového aparátu. Vyvinul vlastní koncepci diagnostiky i terapie. Zaměřil se na úlohu bolesti při pohybu. Vycházel z poznatku, že nociceptivní, tj. bolestivé dráždění vede ke změně pohybu i držení těla. Toto podprahovou bolestí pozměněné držení těla se stává neekonomické a přetrvává po delší dobu, vede k poškození tkáně.

Při diagnostice a následné terapii se soustřeďoval na podrobnou anamnézu a celkový náhled na pacienta a jeho problémy. Snažil se eliminovat dráždivé prvky z celého jeho života (od nevhodného oblečení po životní styl) a tím skutečně odstranit příčiny funkčních poruch a bolestí pohybového aparátu. Volil pasivní i aktivní terapeutické postupy, využíval i fyzikální terapii a pracoval na držení těla a na korekčním cvičení s Thera Bandem.

Důležitou součástí je poradenství v oblasti ergonomie (vhodné polohy v práci) a využití různých kompenzačních pomůcek (např. klíny, overbally, podložky, válce atd.).

Zahrnuje v sobě ošetření měkkých tkáni horkou rolkou, cvičení s pružnými gumami-thera bandy, korekci sedu, stoje a praktický nácvik školy zad.

METODA MOJŽÍŠOVÉ

Ludmila Mojžíšová v roce 1955 začala působit na FTVS UK v Praze nejprve jako zdravotní sestra, později jako asistentka oddělení. Pomáhala sportovcům, kteří i díky její péči bojovali o rekordy a medaile. Objev úspěšné rehabilitační metody na odstraňování některých druhů ženské i mužské sterility byl jako „vedlejší účinek“ sportovních rehabilitací. Její metoda byla v roce 1991 uznána metodou první volby k léčbě funkční ženské sterility. Při své práci vycházela z toho, že narušenému pohybovému ústrojí je třeba pomoci, aby se organismus dostal zase do rovnováhy. Tvrdila, že neduhy, s nimiž ji lidé navštěvují, jsou velkou měrou důsledkem sedavého zaměstnání a jiných civilizačních vymožeností a s tím souvisejícím nedostatkem pohybu.

Celá metoda spočívá v dlouhodobém provádění cviků cvičební sestavy, kterou se u nás naučíte. Cviky jsou jednoduché, cvičí se větší počet opakování. Je potřeba provádět je správně, jinak nemají kýžený efekt. Proto, zvláště zpočátku, by měl klient docházet na konzultace a později pravidelné kontroly k vyškolenému fyzioterapeutovi. Cvičení je kombinováno s mobilizací, kterou provede fyzioterapeut. Ta normalizuje svalové napětí v dolní části trupu a páteře, čímž kladně ovlivňuje celkové držení těla. Mobilizuje se kostrč, křížokyčelní skloubení, bederní a hrudní páteř, žebra, klíční kosti. Dle potřeby se mobilizace opakuje.

Indikace:

  • skolióza či skoliotické držení těla,
  • bolesti zad, krční páteře, hlavy, migrény,
  • bolesti kyčlí, artróza kyčelního kloubu,
  • bolestivá, silná, slabá či vynechávající menstruace,
  • častá zácpa, střevní potíže,
  • špatný vývin dělohy – nevyvinutá, malá, převrácená,
  • rané samovolné potraty,
  • bolest při pohlavním styku, chybějící orgasmus,
  • bolesti v podbřišku nebo v zádech v okolí kříže,
  • špatná kvalita spermií,
  • neprůchodnost vejcovodů,
  • problémy s udržením moči,
  • podrážděnost, plačtivost, deprese,
  • sebedestruktivní procesy: malá či zcela chybějící sebedůvěra, sebeobviňování, podceňování se, nespokojenost se svým tělem,
  • partnerské problémy pramenící z nenaplněné touhy po dítěti.

PNF – KABAT

Základy této metody vypracoval americký lékař a neurofyziolog Dr. Herman Kabat (1913 – 1995) zhruba ve 40. letech minulého století. Od samého počátku s ním spolupracovala fyzioterapeutka Margareta Knotová, dále Doroty Vossová. Tyto dvě fyzioterapeutky také popsaly tuto metodu v první knižní publikaci. Pracovaly hlavně v Kalifornii ve Vallejo. Tato metoda je použitelná ve všech lékařských oborech. Autoři této metody nerozlišují mezi svaly oslabenými z nečinností nebo paretickými, periferními ani centrálními poruchami.

Základními podmínkami aplikace PNF je spolupráce pacienta, alespoň částečně zachovalá hluboká citlivost, a nesmí být příliš velká spasticita. Podstatou PNF je usnadnění pohybu pomocí signalizace z vlastního těla – ze všech proprioreceptorů a exteroreceptorů.

Při této metodě je nutné využít vlivu zrakových a sluchových receptorů. Pohyby, které PNF používá, jsou převzaty z přirozených pohybů z denních činností člověka. Jsou to pohyby prostorově vedené v několika rovinách současně.

SM SYSTÉM

Funkční Stabilizace a Mobilizace páteře

Cvičení pro páteř dle MUDr. Richarda Smíška – odborníka pro myoskeletární medicínu s více než 25letou praxí.

SM systém je originální metodika jak léčit poruchy páteře, ale hlavně jak jim předcházet. Je to vysoce účinný pohybový program, který využívá objevu spirální stabilizace páteře.

Jedná se o propojení stabilizačních svalů v celém těle najednou v průběhu optimálně koordinovaného pohybu. Tak se vytvoří dynamický stabilizační svalový korzet. Pohybový program používá v každém cviku všechny důležité prvky najednou: posilování, stabilizace, protahování, relaxace, koordinace, nácvik rovnováhy.

Cvičení vyrovnává páteř do střední linie (centrace) a protahují ji vzhůru (trakce). Tak vzniká vysoce efektivní regenerace meziobratlových plotének.

Léčba a prevence:

  • výhřezu meziobratlové ploténky,
  • skoliózy,
  • potíží po neúspěšných operacích páteře,
  • postižení meziobratlových plotének na více etážích,
  • spondylolistézy,
  • spinální stenózy,
  • artrózy kyčelního kloubu.